República Dominicana

Buenas tardes Dr. Bautista Rojas Gómez, Secretario de Estado de Salud Pública y Asistencia Social; Dr. Gustavo Rojas Lara, Director Ejecutivo del Consejo Presidencial del SIDA (COPRESIDA); Dr. Franklyn García Fermín, Rector de la Universidad Autónoma de Santo Domingo; Dra. Ana Navarro, Oficial del País de ONUSIDA; Sra. Dulce Almonte, Directora Ejecutiva de la Red de Personas Viviendo con el VIH y SIDA (REDOVIH); representantes de organismos gubernamentales y de sociedad civil, representantes de los medios de comunicación;

 

Señoras y señores,
Agradezco, en nombre de las Agencias del Sistema de las Naciones Unidas en la República Dominicana, la oportunidad de participar en este importante evento de conmemoración del Día Mundial de Lucha contra el SIDA. Esta es una ocasión propicia para la reflexión sobre las acciones y estrategias que se han venido desarrollando para disminuir la incidencia y prevalencia del virus de inmunodeficiencia humana, sus consecuencias y sus efectos en la persona, la familia, y la sociedad en su conjunto.

La Campaña Mundial del Sida ha elegido el “liderazgo, el empoderamiento y la promoción” como estandarte, escogiéndose en la República Dominicana el lema: ¡Acción Positiva YA!, con el objetivo de visibilizar la importancia de sostener un firme liderazgo en todos los niveles y sectores de la sociedad dominicana como respuesta efectiva al VIH y el SIDA.

Se ha evidenciado avances significativos en torno a la respuesta a esta epidemia cuando existe un liderazgo fuerte y permanente en varios niveles: en personas viviendo con el VIH, en las organizaciones de la sociedad civil, y en líderes comunitarios, cuyo empoderamiento garantiza solidaridad y acompañamiento, dejando detrás el estigma y la discriminación.

El Informe 2008 sobre la epidemia mundial de SIDA, confirma que a nivel mundial y nacional se están generando progresos en la respuesta. Los gobiernos están cumpliendo los compromisos asumidos en el Período Extraordinario de Sesiones de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre el VIH y SIDA (UNGASS), sobre el acceso universal a la prevención, tratamiento, atención y mitigación, para el 2010.

Este año hay reportes de que un pequeño número de países proporcionan acceso universal al tratamiento antirretroviral y a los servicios de prevención de la transmisión vertical del VIH, otros se encuentran en camino de lograrlo y cada vez más los niveles de infección por VIH están en descenso.

En la República Dominicana, el Informe UNGASS 2008 toma en cuenta las diferentes estimaciones y estudios realizados y señala una prevalencia de VIH entre 0.8% y 1.2%, lo que representa un número aproximado de 50,000 a 70,000 personas viviendo con el VIH. Un importante avance lo constituye la reducción de la mortalidad entre los años 2004 y 2007, la cual disminuyó a un 21% en adultos, y a un 46% en niños y niñas.

De igual forma, durante el período comprendido entre 2004 al 2008, las personas que se benefician del Programa Nacional de Atención Integral al VIH, se duplicaron en número, (de 559 a 11,155 adultos y de 69 a 795 niñas y niños) producto de la expansión del tamizaje que se realiza a través de las actividades de consejería y prueba voluntaria, de la ampliación de la cobertura del programa de reducción de la transmisión vertical y de los servicios de atención integral.

Sin embargo, a pesar de los avances que se exhiben, todavía persisten desafíos que requieren del desarrollo de políticas públicas participativas y de liderazgo firme que garantice su cumplimiento:

o El SIDA continúa siendo una de las 10 causas principales de muerte en todo el mundo y la primera en África.

o En todo el mundo, más de 41 millones de personas están afectadas por el VIH y SIDA y aunque el número de personas que lo contraen es menor a la de años anteriores, la misma aumenta con más rapidez que la cantidad de personas que reciben tratamiento. Por cada cinco nuevas personas infectadas hay una sola que recibe tratamiento antirretroviral.

o Si bien en la República Dominicana la cobertura de tratamiento para personas viviendo con VIH ha aumentado sustancialmente a través de los servicios de las Unidades de Atención Integral, todavía existen limitaciones en el acceso a medicamentos para el tratamiento de enfermedades oportunistas, pruebas de seguimiento para pacientes, así como también en el sistema de referencia de los pacientes a otros niveles de atención.

o A nivel internacional, sólo el 33% de las mujeres embarazadas han podido acceder al programa de reducción de transmisión vertical. En el contexto nacional, la situación es similar: durante el 2007, sólo el 35% de las mujeres embarazadas fueron tamizadas para VIH, dejando una brecha de un 65% que no conocieron su estatus serológico y por ende, no pudieron beneficiarse de las estrategias de dicho programa. De los niños y niñas nacidos de madres infectadas por el VIH, sólo el 20% se tamizó con pruebas para VIH.

o El SIDA sigue siendo una amenaza para miles de personas y de manera especial para jóvenes, quienes representan el 45% del total de nuevas infecciones por VIH en adultos, por tanto, el acceso universal a la educación para prevenir el VIH es una urgente necesidad. En el país, en materia de prevención, las brechas están enfocadas en aumentar la cobertura y la calidad de las acciones, para alcanzar las metas establecidas en el Plan Estratégico Nacional y en los compromisos internacionales.

o Los programas de prevención del VIH no alcanzarán su eficacia máxima a menos que estos aborden los factores sociales que aumentan el riesgo y la vulnerabilidad, como son la desigualdad entre los géneros, el estigma, la discriminación y la marginación social.

o El método de barrera sigue siendo el más eficaz para evitar el contagio de infecciones de transmisión sexual, incluyendo el VIH.

o En el área de prevención, existen evidencias de otros dos métodos eficaces, cada uno de los cuales amerita especial atención: la circuncisión masculina y el afianzamiento del tratamiento antirretroviral.

o Mayores respuestas al intricado nexo entre la violencia contra la mujer y el VIH y SIDA, ya que evidencias científicas demuestran que las mujeres que viven diversos tipos de violencia en su ciclo de vida, son más propensas a tener conductas sexuales de alto riesgo. De igual forma, ser mujer y vivir con VIH genera más violencia por parte de la pareja, la familia y la comunidad.

o El combate a la homofobia, el estigma y la discriminación, son elementos fundamentales para la prevención.

Es tiempo de continuar con acciones sostenidas y eficaces para contrarrestar la epidemia. Necesitamos fortalecer la colaboración entre el Gobierno, la sociedad civil y la comunidad científica para hacer efectivas las intervenciones en prevención, cuidado y tratamiento.

De igual forma, se hace necesario ofrecer mayor asistencia y protección social para los niños, niñas y adolescentes viviendo con VIH, considerando que la orfandad y la educación influyen significativamente en la calidad de vida.

Para terminar, quiero repetir las palabras de nuestro Secretario General, el Sr. Ban Ki-moon: “necesitamos recursos, los suficientes, para ofrecer servicios que produzcan un auténtico efecto en las comunidades y en los países. En el Día Mundial de la Lucha contra el SIDA, debemos comprometernos a ser los que dan esperanzas, los que ofrecen aliento y actúan para crear un futuro sin SIDA”.

Muchas gracias